Q：今天來聊聊治療早泄的口服藥。這個(gè)藥可以治療陰莖過度敏感嗎？

A：治不了，口服的早泄藥是對心因性早泄有幫助的藥。敏感性早泄用此藥很難治療。 一般患有早泄的人，同時(shí)有敏感性早泄和心因性早泄兩種。所以哪怕對其中的一種有幫助也可以延長整體的性生活時(shí)間。結(jié)合敏感性早泄的治療和心因性早泄的治療可以得到更好的結(jié)果。

Q：我跟患者們說早泄藥的話，他們都以為我說的是噴劑，跟我說他們噴過。我說有口服藥的話，他們就問我不是偉哥和西力士之類的嗎？

A：真正知道有早泄口服藥劑的患者，在來院患者中占不到50%。今天我們準(zhǔn)備了代表性的兩種早泄口服藥， 一個(gè)是國外的，一個(gè)是國內(nèi)的。可能很多人知道它們，分別為必利勁（priligy，又稱達(dá)泊西汀)和 nenoma必利勁（priligy)的成分是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（ Serotonin SSRI）。這邊的nenoma的成分是叫作氯米帕明（Clomipramine）的抗抑郁藥。它們雖成分不同，但都是用在精神治療方面的抗抑郁藥。

Q：那它們怎么突然變成治療早泄的藥了呢？

A： 以前精神治療上常常處方這個(gè)藥物，可是服用過后，經(jīng)常從患者們那得到這樣的反饋。醫(yī)生，（服了這個(gè)藥后）我性欲變強(qiáng)了，還很難射精。它們就是這樣通過抗抑郁藥的副作用研發(fā)出來的，比如偉哥。五羥色胺（Serotonin）這個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)對射精起著重要作用。五羥色胺（Serotonin）在大腦里不枯竭一直存在時(shí)，身體產(chǎn)生射精耐性。即：當(dāng)大腦里充滿五羥色胺時(shí)，身體才能忍住射精。這些藥的作用就是幫助五羥色胺不被大腦吸收掉，讓藥物持續(xù)停留在射精中樞，延長勃起狀態(tài)。

Q：既然它有治療精神疾病的功效，那神經(jīng)科常用它嗎？

A：不是，因?yàn)樗鼈兤鸩坏骄裰委煿π?，特別是像達(dá)泊西?。ū乩麆诺膭e稱，dapoxetin）它的起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間特別短，作為藥物起不到任何作用，可以說是個(gè)廢柴?？伤鼈冊谥委熢缧狗矫鎱s有好的功效，我們活用這一點(diǎn)。

Q：有抑郁癥的人，或者是在接受精神治療的人不可以服用這個(gè)藥嗎？

A：是的，不可以一起服用，一起服用會(huì)增大兩三倍藥量，如果您在服用抑郁癥藥物的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。有驚恐癥的人也不可服用此藥。患有抑郁癥或在接受精神治療的人，不易服用必利勁和Nenoma。不是所有人都適合服用此藥，不要通過非法渠道獲取藥物。一定要先找院長咨詢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

Q：要在性生活幾個(gè)小時(shí)前服用呢？

A：達(dá)泊西?。ㄓ纸斜乩麆牛┮谛陨钋?0分鐘~一個(gè)小時(shí)前服用。 Neoma起效比較慢，在兩個(gè)小時(shí)前服用即可。不能說哪個(gè)更好，因?yàn)槊總€(gè)人都有適合自己的藥，服用后哪個(gè)更適合自己就服用哪個(gè)就行。有些人可能會(huì)覺得它的副作用大，所以瞧都不瞧一眼。我覺得先咨詢，服用適合自己的容量，再做評價(jià)也不遲。對的，服用這個(gè)，沒有結(jié)果的話再服用這個(gè)，如果還是沒有作用的話，再做進(jìn)一步檢查。找出早泄的原因，尋找治療方向。